痞根まとめ：効能・取穴・関連症状

名称

• 和名：痞根（ひこん）
• 経穴：経外奇穴（背部）
• 英名：Pigen (EX-B4)
• 別名：胃根、胃の根の穴

取穴（位置・取り方）

• 第1腰椎棘突起下縁（大杼の下方）より外方3.5寸に取る。
• 背部で最も外側にある奇穴の一つ。
• 左右1穴ずつ存在する。
• おおよそ脾兪（BL20）と腎兪（BL23）の中間より外方寄りに位置する。

解剖（近接構造）

• 表層：皮膚、皮下組織。
• 筋層：広背筋、最長筋、腰腸肋筋。
• 神経：腰神経後枝。
• 血管：腰動脈後枝。
• 関連臓器：胃・脾・腸などの消化器系。

東洋医学的作用（要点）

• 健脾和胃： 胃脾の機能を調整し、食滞・胃気の滞りを除く。
• 消積導滞： 胃腸に停滞した飲食物を消化・排出させる。
• 理気止痛： 腹満・腹痛・膨張感を緩和する。
• 安神寛胸： 胸やみぞおちのつかえ、情緒的ストレスの緩和にも効果。

主な適応

• 胃痛、胃炎、消化不良、胃下垂。
• 腹部膨満、鼓腸、食欲不振、嘔吐。
• 慢性胃腸障害、腸の蠕動不全。
• 糖尿病、肥満、脾虚による倦怠感。
• ヒステリー、神経性胃炎など精神的緊張を伴う消化症状。

古典的記載・由来

• 『奇穴類編』に「治胃気不和、心下痞満、食滞不消」とある。
• 「痞根」とは、胸腹の痞え（つかえ）の根を治す意である。
• 古来より胃腸疾患、特に慢性の食積や停滞に効くとされ、「胃脘下兪」と並び称される。

刺鍼法・施灸法

• 刺鍼： 直刺または斜刺 0.5～1寸。深刺は避け、骨際まで軽く刺入。
• 施灸： 艾炷灸3～7壮、または温灸5～10分。慢性消化器疾患には温灸が特に有効。
• 注意： 深刺すると腰部筋膜炎などの刺激となる場合があるため、柔らかく刺す。

臨床のコツ・刺鍼コンビネーション

• ① 胃腸障害・腹部膨満：痞根（EX-B4）＋中脘（CV12）＋天枢（ST25）＋足三里（ST36）＋内関（PC6） → 食滞・膨満感・胃もたれ・消化不良に有効。 特に「みぞおち～下腹に張りを訴える」患者に反応点として出やすい。
• ② 胃炎・胃下垂：痞根（EX-B4）＋胃脘下兪（EX-B3）＋脾兪（BL20）＋胃兪（BL21）＋関元（CV4） → 胃の位置と機能を整え、胃下垂・食欲不振を改善する。
• ③ 糖尿病・代謝障害：痞根（EX-B4）＋胃脘下兪（EX-B3）＋三陰交（SP6）＋陰陵泉（SP9）＋腎兪（BL23） → 脾胃腎を同時に補し、生津・代謝を促進する古典的組合せ。
• ④ 情動ストレス・ヒステリー様症状：痞根（EX-B4）＋内関（PC6）＋膻中（CV17）＋神門（HT7）＋百会（GV20） → 精神的な緊張や不安が原因の胃部圧迫感や胸のつかえに効果的。
• ⑤ 慢性疲労・気虚体質：痞根（EX-B4）＋脾兪（BL20）＋腎兪（BL23）＋命門（GV4）＋気海（CV6）→ 気血の循環を促し、体力の底上げを行う。
• 臨床メモ：
• 「痞根」は、名の通り「痞（つかえ）」の根を治す。 
• 胃脘下兪よりやや下方・外側に位置し、胃腸機能低下の体質に見られる圧痛点。 
• 灸療法を中心に用いると、慢性胃炎・食欲不振・膨満感に極めて有効。 
• 糖尿病治療では、胃脘下兪とセットで施術するのが定番。

※本サイトは東洋医学における経穴の学習を目的としています。実際の鍼灸施術は必ず国家資格を持つ専門家にご相談ください。自己治療として刺鍼を行うことは危険ですのでお控えください。