名称
- 和名：足三里（あしさんり）
- 経穴：足の陽明胃経（ST36）
- 英名：Zusanli (ST36)
取穴（位置・取り方）
- 膝蓋骨の外下角と脛骨外側縁を基準に取穴。
- 膝蓋骨外側下角から下方3寸、脛骨前稜の外側1横指に位置する。
- 覚え方：膝のお皿の下外側から指4本分下に下り、すね骨（脛骨）の外側で押して圧痛や陥凹を感じるところ。
解剖（近接構造）
- 表層：皮膚・皮下組織
- 筋層：前脛骨筋、長趾伸筋、腓腹筋外側頭の付近
- 血管：前脛骨動脈の枝、小伏在静脈
- 神経：深腓骨神経、外側腓腹皮神経
- 深部に前脛骨筋があるため、筋腹の厚みに応じて刺鍼深度を調整。
東洋医学的機能（要点）
- 健脾和胃：脾胃を整え、消化機能を高める。
- 補気扶正：気を補い、全身の抵抗力を高める。
- 調理腸胃：便秘や下痢など腸の働きを正常化。
- 安神：自律神経を調整し、精神的安定にも寄与。
- 「足三里は養生の要穴」として、健脚・長寿のツボとして古来より広く用いられる。
臨床応用（消化器疾患・全身強壮）
- 消化器症状：胃もたれ、消化不良、食欲不振、慢性胃炎 → 中脘（CV12）と併用。
- 便秘・下痢：天枢（ST25）＋中脘（CV12）と組合せて腸調整。
- 全身倦怠・免疫力低下：足三里＋気海（CV6）＋関元（CV4）。
- 下肢疲労・筋肉痛：局所の筋肉治療に加え、足三里を補助的に使用。
- その他：不眠、冷え症、自律神経失調にも応用される。
刺鍼法（安全重視）
- 推奨針サイズ：直径0.16–0.20mm、長さ30–50mm（下肢筋肉量に応じて調整）。
- 刺入方向と深さ：
- 皮膚に対して垂直またはやや内方に向けて直刺。
- 約1.0–2.0寸（20–40 mm）を目安に。筋腹をしっかり捉えること。
- やせ型は浅め、筋肉量が多い場合はやや深めに刺入。
- 操作：軽い捻鍼や雀啄で響きを確認。下肢に放散する得気を得ると効果的。
- 保持時間：10–20分程度。低周波鍼通電では5–15分。
- 注意点：深刺時は骨膜刺激による疼痛に注意。強い放散痛やしびれが出たら直ちに抜鍼。
禁忌・注意
- 骨折や外傷部位には刺鍼しない。
- 感染部位・皮膚疾患がある場合は避ける。
- 強刺激により一時的に倦怠感・眠気を誘発する場合がある。
- 抗凝固薬内服者は出血・血腫に注意。
臨床のコツ・刺鍼コンビネーション（消化器症状向け）
- 胃腸調整：足三里＋中脘（CV12）＋内関（PC6）。
- 全身強壮：足三里＋気海（CV6）＋関元（CV4）。
- ストレス性胃腸障害：足三里＋太衝（LR3）＋神門（HT7）。
- 臨床ヒント：局所症状に加え、足三里を養生穴としてルーチンで用いることで再発予防につながる。
※本サイトは東洋医学における経穴の学習を目的としています。実際の鍼灸施術は必ず国家資格を持つ専門家にご相談ください。自己治療として刺鍼を行うことは危険ですのでお控えください。
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