1．意味・役割（膀胱経とは何を司るのか）
足の太陽膀胱経は、十二経脈の中で最も長く、最多の経穴（67穴）を持つ経絡です。
東洋医学における膀胱の働きは
- 津液を貯留する
- 気化作用によって排泄を調整する
しかし経絡としての膀胱経は、それ以上に重要な意味を持ちます。
全身の陽気を背部に集約する経絡
五行では「水」に属し、
- 表裏関係：足の少陰腎経
- 太陽経に属する（最も外側・最表層の陽）
膀胱経は単なる排尿の経絡ではなく、
- 外邪の侵入口
- 臓腑の反応点の集積
- 背面の構造軸
という多層的役割を持ちます。
2．流注（走行）
目内眥（睛明）に起こり、
- 頭頂へ上る
- 後頭部
- 頸項部
- 背部を下行（第一側線）
- 腰部
- 仙骨部
- 下肢後面
- 外果後方
- 足小趾外側（至陰）
途中で背部にて二行に分かれます。
- 第一側線（内側）：兪穴が並ぶ
- 第二側線（外側）：精神・情志と関連が深い
この二重構造が膀胱経最大の特徴。
3．病証（古典的整理）
■ 是動病
- 衝頭痛
- 目似脱
- 項如抜
- 脊痛
- 腰似折
- 髀不可以曲
- 膕如結
- 腨如裂
→ 走行部の強い痛み
■ 所生病
- 痔
- 疟（瘧、おこり）
- 狂
- 癲
- 鼻出血
- 目黄
- 背痛
精神症状が含まれる点は重要。
4．五兪穴・五要穴
■ 五兪穴
水経なので、栄穴が水。
■ 五要穴
特に重要なのは、背部兪穴群（肺兪・心兪・肝兪・脾兪・腎兪 など）が、すべて膀胱経上に存在。
5．体にどう現れるか（臨床的視点）
■ ① 頭痛・後頭部痛
太陽頭痛は典型。
風寒の侵入ルート。
■ ② 頸肩背部痛
- 項部硬直
- 背部張り
- 肩甲間部痛
最表層の陽経であるため、外邪反応が出やすい。
■ ③ 腰痛
委中は「腰背の要穴」。
腰痛治療で最も使用頻度が高い経絡。
■ ④ 下肢後面症状
- 坐骨神経痛様症状
- ふくらはぎ攣り
■ ⑤ 精神症状
第二側線は
など情志関連穴が並ぶ。
背部は「無意識の投影面」とも読める。
6．どのように治療するか
■ ① 外感風寒
太陽経としての発汗・解表。
■ ② 腰痛
経絡的にも解剖学的にも一致しやすい。
■ ③ 臓腑調整
背部兪穴を用いる。
例：
膀胱経は
臓腑の調整ボード
のような存在。
■ ④ 精神不安
第二側線＋心経・肝経併用。
7．構造的に見る膀胱経
膀胱経は
- 体の最背面
- 最長
- 二重構造
- 全臓腑と接点を持つ
これをどう理解するか。
物理的な「管」ではなく、
背面という身体の支持軸に沿って、全身の状態が投影される座標軸
と見ると整理しやすい。
太陽とは「最外層」。
外界との接点。
膀胱経は
- 外邪の入口
- 内臓反応の出口
という双方向性を持つ。
8．研究ノートとして掘れる問い
- 背部兪穴の圧痛と内臓機能に相関はあるか？
- 第一側線と第二側線の臨床的差は？
- 委中の腰痛改善は神経学的にどう説明できるか？
- なぜ水経が最も外側なのか？
9．まとめ
膀胱経は
- 最表層の陽経
- 背部全体を走る最大経絡
- 臓腑の反応点の集積
- 外邪の侵入口
臨床的には構造調整と臓腑調整をつなぐハブ経絡と言える。
※本サイトは東洋医学における経穴の学習を目的としています。実際の鍼灸施術は必ず国家資格を持つ専門家にご相談ください。自己治療として刺鍼を行うことは危険ですのでお控えください。