天枢まとめ：効能・取穴・関連症状

名称

• 和名：天枢（てんすう）
• 経穴：足の陽明胃経（ST25）
• 英名：Tianshu (ST25)

取穴（位置・取り方）

• 臍（へそ）の外側、左右に2寸の位置。
• 覚え方：おへそから指2本分（約3cm強）外側のくぼみを探す。
• 体格差がある場合は「指2本分」ではなく寸法（基準寸）で確認すること。

解剖（近接構造）

• 表層には皮膚・皮下組織、腹直筋。
• 深部には腹腔内臓器（小腸・大腸）が近く、刺鍼時には角度・深さに注意。
• 血管：上腹壁動脈・静脈。
• 神経：第10肋間神経前皮枝。

東洋医学的機能（要点）

• 理気和中（気滞を整えて腹部症状を改善）
• 健脾和胃（消化器機能を整える）
• 通便止瀉（便秘にも下痢にも用いられる調整作用）

臨床応用（便秘・下痢・腹痛など）

• 便秘：天枢を左右同時に刺激して腸蠕動を促進。
• 下痢・過敏性腸症候群：腹部の気滞・寒湿を整える目的で使用。
• 腹痛・鼓腸：胃腸の機能低下や気滞による腹部不快感に有効。
• 他適応：月経痛（腹部症状を伴う場合）、消化器系全般。

刺鍼法（安全重視）

• 推奨針サイズ：直径0.16–0.25mm、長さ30–50mm
• 刺入方向と深さ：
• 皮膚に対して垂直またはやや斜め内方に刺入。
• 0.8–1.5寸（約20–40mm）を目安に。やせ型ではやや浅めに、肥満では深めに。
• 操作：軽い捻鍼・雀啄で腸の動きを促す。腹鳴が出ることもある。
• 注意点：腹腔臓器が近いため、深刺し・強刺は避ける。常に体格に応じて調整。

禁忌・注意

• 妊婦は原則禁忌（子宮収縮を誘発する可能性）。
• 急性腹症（虫垂炎など）が疑われる場合は医療機関受診を優先。
• 強い圧痛やしこりがある部位への無理な刺鍼は避ける。

臨床のコツ・刺鍼コンビネーション（便秘・下痢向け）

• 便秘：天枢＋大巨（ST27）＋気海（CV6）。腹部全体の気を巡らせて通便を助ける。
• 下痢：天枢＋中脘（CV12）＋足三里（ST36）。脾胃の調整を図る。
• 過敏性腸症候群：天枢＋内関（PC6）＋神門（HT7）で自律神経を整える。
• 月経痛（腹部膨満を伴う場合）：天枢＋三陰交（SP6）＋地機（SP8）。