三陰交まとめ：効能・取穴・関連症状

名称

• 和名：三陰交（さんいんこう）
• 経穴：足の太陰脾経（SP6）
• 英名：Sanyinjiao (SP6)

取穴（位置・取り方）

• 脛骨内側顆の上縁から指4本分（約3寸）上。
• 脛骨内側縁の後方、脛骨のすぐ後ろの陥凹部に位置する。
• 覚え方：内くるぶしの上から指4本をそろえて置いた高さ、すね骨の内側後方で押して圧痛があるところ。

解剖（近接構造）

• 表層：皮膚・皮下組織
• 筋層：後脛骨筋、長趾屈筋、ヒラメ筋
• 血管：後脛骨動脈・静脈
• 神経：脛骨神経、伏在神経の枝
• 後脛骨動脈・神経が近くを走行するため、深刺時は血管・神経損傷に注意。

東洋医学的機能（要点）

• 脾腎肝の交会穴：消化・循環・内分泌・生殖系の調整に関与。
• 補脾益腎：脾胃を強め、腎気を養う。
• 理血調経：月経不順、月経痛、不妊症に用いられる代表穴。
• 安神寧心：精神不安、不眠、自律神経症状に適応。
• 婦人科領域で最も多用される経穴のひとつ。

臨床応用（婦人科・泌尿器科疾患）

• 月経異常：月経痛・月経不順 → 三陰交＋気海（CV6）＋関元（CV4）。
• 不妊症：三陰交＋太谿（KI3）＋中極（CV3）。
• 泌尿器症状：排尿障害・頻尿 → 三陰交＋陰陵泉（SP9）。
• 消化器症状：下痢・軟便 → 三陰交＋足三里（ST36）。
• その他：不眠、冷え性、更年期症候群、自律神経失調などにも応用。

刺鍼法（安全重視）

• 推奨針サイズ：直径0.16–0.20mm、長さ30–50mm。
• 刺入方向と深さ：
  • 皮膚に対して直刺またはやや後方へ斜刺。
  • 約1.0–1.5寸（20–30 mm）を目安。
  • 深刺は血管・神経損傷のリスクがあるため注意。
• 操作：軽い捻鍼や雀啄で得気を確認。下肢・下腹部への響きが望ましい。
• 保持時間：10–20分程度。婦人科疾患では温灸の併用が有効。
• 注意点：深部に後脛骨動脈・神経があるため、強い放散痛・しびれ・拍動感が出たら抜鍼する。

禁忌・注意

• 妊婦禁忌：陣痛促進作用があるため、妊娠中の使用は禁忌。
• 皮膚炎や感染部位には刺鍼しない。
• 抗凝固薬内服者では血腫に注意。

臨床のコツ・刺鍼コンビネーション（婦人科疾患向け）

• 月経痛：三陰交＋気海（CV6）＋関元（CV4）で鎮痛と血流改善。
• 不妊症：三陰交＋太谿（KI3）＋中極（CV3）で腎気補充と子宮環境改善。
• 更年期障害：三陰交＋太衝（LR3）＋百会（GV20）で自律神経・情緒安定を図る。
• 臨床ヒント：三陰交は「女性のツボ」として常用されるが、消化・泌尿器系にも幅広く応用できる。