脾兪まとめ：効能・取穴・関連症状

名称

• 和名：脾兪（ひゆ）
• 経穴：足の太陽膀胱経（BL20）
• 英名：Pishu (BL20)

取穴（位置・取り方）

• 第11胸椎棘突起下縁の高さで、後正中線から外方1.5寸に取穴。
• 脾の背部兪穴（脾の臓兪）であり、脾胃の機能調整に重要。
• 腰部で肋骨下部の高さを目安にすると取りやすい。

解剖（近接構造）

• 皮下に僧帽筋、広背筋、脊柱起立筋。
• 深部には肋間筋、さらに内臓側に脾臓が位置。
• 血管：肋間動静脈。
• 神経：肋間神経後枝。

東洋医学的機能（要点）

• 健脾益気：脾気を補い、食欲不振・倦怠感を改善。
• 運化水湿：消化吸収を助け、浮腫・下痢を治す。
• 止瀉調中：慢性の下痢・腹部膨満に適応。
• 統血作用：出血傾向や皮下出血に用いられる。

臨床応用（関連症状）

• 消化器疾患：胃下垂・慢性胃炎・消化不良・下痢。
• 全身症状：倦怠感・四肢無力・疲労。
• 水湿停滞：浮腫・痰飲・めまい。
• 血症状：不正出血・皮下出血・月経過多。

刺鍼法（安全重視）

• 推奨針サイズ：直径0.16–0.25mm、長さ30–40mm
• 刺入方向と深さ：
• 斜刺：内方または外方へ0.5–0.8寸（約10–20mm）。
• 直刺は深部臓器を損傷するリスクがあるため避ける。
• 操作：補法を中心に使用。虚弱体質や倦怠感に温補が有効。
• 保持時間：10–20分。
• 灸の使用：台座灸・棒灸で補脾効果が期待できる。

禁忌・注意

• 深刺は脾臓や腎臓損傷のリスクがあるため禁忌。
• 痩せ型の患者では特に刺入角度に注意。
• 炎症性疾患や急性腹症時の不用意な刺激は避ける。

臨床のコツ・刺鍼コンビネーション

• 消化不良・胃下垂：脾兪（BL20）＋胃兪（BL21）＋足三里（ST36）。
• 慢性下痢：脾兪（BL20）＋中脘（CV12）＋陰陵泉（SP9）。
• 倦怠感・虚弱体質：脾兪（BL20）＋腎兪（BL23）＋気海（CV6）。
• 浮腫・痰湿：脾兪（BL20）＋三陰交（SP6）＋水分（CV9）。

※本サイトは東洋医学における経穴の学習を目的としています。実際の鍼灸施術は必ず国家資格を持つ専門家にご相談ください。自己治療として刺鍼を行うことは危険ですのでお控えください。