承扶まとめ：効能・取穴・関連症状

名称

• 和名：承扶（しょうふ）
• 経穴：足の太陽膀胱経（BL36）
• 英名：Chengfu (BL36)
• 意味：「承」は受ける、「扶」は支える意。臀部にあり、体重を支え下肢に力を伝える意義から命名されたとされる。

取穴（位置・取り方）

• 殿溝（殿裂）の下端、大腿後面に取る。
• 大腿二頭筋と半腱様筋の間、坐骨結節の直下に位置する。
• 患者を伏臥させ、臀部と大腿の境目にある殿溝を目安に探る。

解剖（近接構造）

• 表層：皮膚、皮下組織。
• 筋肉：大臀筋、ハムストリング（大腿二頭筋・半腱様筋・半膜様筋）。
• 神経：坐骨神経が直下を走行。
• 血管：下殿動脈・下殿静脈の枝。

東洋医学的機能（古典的記載）

• 腰臀を舒展：腰臀部のこわばり・痛みを和らげる要穴。
• 下肢を強壮：下肢痿痺や筋肉の無力感に応用。
• 経脈疏通：足太陽膀胱経の経気を通じ、坐骨神経痛様症状の調整に用いられる。

古典的応用例

• 『鍼灸甲乙経』：腰痛、坐骨神経痛様の下肢痛、痿痺に使用。
• 『外台秘要』：臀部から大腿後面への痛みに対して刺鍼例がある。
• 『鍼灸大成』：坐骨神経痛や痿痺の主要穴として記載。特に「臀部から脚にかけての気血の滞りを解く」とされる。
• 古くから「腰臀の要穴」として腰下肢の痛みに広く使われてきた。

刺鍼法（古典的記載・参考）

• 刺入方向：やや外下方または内下方へ向ける。
• 刺入深度：1〜1.5寸程度。
• 注意点：坐骨神経直上に位置するため、直刺で深く刺すと強い放散痛を生じる可能性がある。
• 灸法：慢性腰痛や下肢無力感に対して施灸例がある。

※古典的記載を教育的資料としてまとめています。実際の施術は必ず有資格者が判断してください。

禁忌・注意

• 坐骨神経が直下を走るため、強刺激は禁忌。
• 血管の損傷や血腫形成に注意する。
• 急性炎症や感染部位には使用を避ける。

臨床のコツ・組み合わせ（古典的視点）

• 坐骨神経痛：殷門（BL37）、委中（BL40）、承山（BL57）と併用し、下肢後面に広がる放散痛の調整を図る。
• 腰痛：腎兪（BL23）、大腸兪（BL25）、環跳（GB30）と組み合わせ、腰臀部から下肢にかけての痛みを緩和。
• 下肢痿痺・筋力低下：伏兎（ST32）、陽陵泉（GB34）、足三里（ST36）とあわせ、下肢筋群の機能回復を目指す。
• 臀部のこわばり：秩辺（BL54）、環跳（GB30）とともに施術し、臀部緊張の緩和を図る。

※本サイトは東洋医学における経穴の学習を目的としています。実際の鍼灸施術は必ず国家資格を持つ専門家にご相談ください。自己治療として刺鍼を行うことは危険ですのでお控えください。