承山まとめ：効能・取穴・関連症状

名称

• 和名：承山（しょうざん）
• 経穴：足の太陽膀胱経（BL57）
• 英名：Chengshan (BL57)

取穴（位置・取り方）

• 腓腹筋が最も盛り上がる部分（腓腹筋下部の陥凹部）。
• 踵に向かってつま先立ちすると腓腹筋が浮き出て、中央にできる谷に取穴する。
• 覚え方：ふくらはぎの真ん中下方、「こむら返り」が出やすい場所。

解剖（近接構造）

• 表層：皮膚、皮下組織。
• 筋肉：腓腹筋とヒラメ筋の移行部。
• 神経：脛骨神経が近くを走行。
• 血管：後脛骨動脈・腓骨動脈の枝。

東洋医学的機能（要点）

• こむら返り・腓腹筋痙攣：承山の代表的適応。
• 腰下肢痛：坐骨神経痛や下腿後面の経絡痛に用いる。
• 痔疾患：古典では痔疾患治療の要穴として記載。

臨床応用（例）

• 急性こむら返り：発症時に圧迫や刺鍼で速効性を期待。
• 坐骨神経痛：下腿後面〜足底にかけての放散痛に。
• 痔疾患：肛門部の痛み・腫脹感。
• 応用例：腰痛＋坐骨神経痛に承山（BL57）＋委中（BL40）＋合陽（BL55）。

刺鍼法（安全重視）

• 推奨針サイズ：直径0.20–0.24mm、長さ40–60mm。
• 刺入方向と深さ：
• 直刺で0.8–1.2寸（約20–30mm）。
• 腓腹筋が厚い場合はやや深めに調整。
• 操作：軽い響きを足底・下腿に感じさせると鎮痙効果が高まる。
• 保持時間：10–15分。

禁忌・注意

• 深刺で脛骨神経を刺激しすぎると強い放散痛が出るので注意。
• 急性肉離れ時は炎症が強い場合は避ける。
• 妊婦には強刺激を避ける。

臨床のコツ・刺鍼コンビネーション

• こむら返り：承山（BL57）単独、または足三里（ST36）と併用。
• 坐骨神経痛：承山（BL57）＋合陽（BL55）＋委中（BL40）。
• 痔疾患：承山（BL57）＋長強（GV1）＋百会（GV20）。
• 下肢のだるさ：承山（BL57）＋陰陵泉（SP9）＋三陰交（SP6）。