至陽まとめ：効能・取穴・関連症状

名称

• 和名：至陽（しよう）
• 経穴：督脈（GV9）
• 英名：Zhiyang (GV9)

取穴（位置・取り方）

• 第7胸椎棘突起下縁の陥凹部に取る。
• 肩甲骨の下角の高さとほぼ一致（両肩甲骨下角を結んだ線上）。
• 覚え方：胸椎の「ちょうど真ん中あたり」で、心肺に近い重要穴。

解剖（近接構造）

• 表層：皮膚、皮下組織。
• 筋肉：僧帽筋、広背筋、脊柱起立筋群。
• 神経：後枝皮神経（胸神経枝）。
• 血管：肋間動脈の枝。
• 深部：胸腔（肺）に近接するため深刺に注意。

東洋医学的機能（要点）

• 清熱泄邪：体内の余分な熱を下げる。
• 胸膈の気機調整：呼吸器・循環器の不調に対応。
• 肝胆・横隔膜との関連：胸脇苦満、黄疸にも応用。

臨床応用（例）

• 咳嗽・喘息：呼吸が苦しいときの調整穴。
• 胸痛・心悸：循環器系の不快感に。
• 黄疸：伝統的に胆経と関わりが深く、黄疸の要穴とされる。
• 胸脇苦満：肝気鬱結やストレス由来の胸部症状。

刺鍼法（安全重視）

• 推奨針サイズ：直径0.18–0.22mm、長さ30–40mm。
• 刺入方向と深さ：
• やや斜刺で0.3–0.5寸（約10–15mm）。
• 直刺は避ける（肺刺傷リスク）。
• 操作：軽度の得気を目安に、強刺激は避ける。
• 保持時間：10–15分。

禁忌・注意

• 深刺は胸腔損傷（気胸）リスクあり。必ず浅刺・斜刺。
• やせ型の患者では特に注意して角度・深さを調整。

臨床のコツ・刺鍼コンビネーション

• 呼吸器症状：至陽（GV9）＋膻中（CV17）＋肺兪（BL13）。
• 胸痛・心悸：至陽（GV9）＋心兪（BL15）＋内関（PC6）。
• 黄疸：至陽（GV9）＋日月（GB24）＋肝兪（BL18）。
• 胸脇苦満：至陽（GV9）＋期門（LR14）＋太衝（LR3）。