心兪まとめ:効能・取穴・関連症状
名称
- 和名:心兪(しんゆ)
- 経穴:足の太陽膀胱経(BL15)
- 英名:Xinshu (BL15)
取穴(位置・取り方)
- 第5胸椎棘突起下縁の高さで、後正中線の外方1.5寸に取る。
- 肩甲骨内側縁のやや上方の高さにあり、脊柱を指で数えて確認する。
- 肩を軽く前方にすぼめてもらうと位置が触知しやすい。
解剖(近接構造)
- 表層:皮膚・皮下組織・僧帽筋。
- 深層:菱形筋・最長筋・肋間筋。
- 近接神経:肋間神経後枝。
- 近接血管:肋間動脈後枝。
- 臓腑的には「心」に対応し、精神活動や循環器系と関連が深い。
東洋医学的機能(要点)
- 心気・心血を調整(心の働きを補い、不安・動悸・不眠に用いる)
- 神志を安定させる(精神安定・安神作用)
- 血脈を調整(循環を改善し、胸部の症状を和らげる)
- 心兪は「心の兪穴」として精神神経症状や循環器疾患の要穴。
臨床応用(不眠・動悸・心疾患など)
- 不眠・不安:心兪(BL15)+内関(PC6)+三陰交(SP6)。
- 動悸・不整脈:心兪(BL15)+厥陰兪(BL14)+巨闕(CV14)。
- 精神神経症状(ストレス・抑うつ):心兪(BL15)+肝兪(BL18)+太衝(LR3)。
- 胸痛・狭心症:心兪(BL15)+膻中(CV17)+内関(PC6)。
- 灸併用例:冷えや虚弱がある場合、心兪に知熱灸を軽く加えることで補心作用を強める。
刺鍼法(安全重視)
- 推奨針サイズ:直径0.16–0.30mm、長さ30–50mm(体格により調整)
- 刺入方向と深さ(初心者向け):
- 皮膚に対して斜刺または横刺、深さ約0.5–0.8寸(約10–20mm)。
- 臨床書では0.5–1.0寸とされる。やせ型は浅めに、安全を重視する。
- 操作:軽く捻鍼、雀啄で響きを確認。安神目的の場合は穏やかな刺激。
- 保持時間:通常10–15分程度。
- 注意点:深刺すると気胸の危険があるため、必ず斜刺・横刺で。
禁忌・注意
- 深刺による気胸リスクがあるため直刺は避ける。
- 心疾患で医師の治療を受けている場合は必ず連携を取る。
- 刺激量が強すぎると動悸を悪化させる場合があるため注意。
臨床のコツ・刺鍼コンビネーション
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