璇璣まとめ：効能・取穴・関連症状

名称

• 和名：璇璣（せんき）
• 経穴：任脈（CV21）
• 英名：Xuánjī (CV21)

取穴（位置・取り方）

• 前胸部の前正中線上、胸骨柄上部の陥凹部に取る。
• 天突（CV22）の下方、華蓋（CV20）の上方。
• 胸骨上縁（胸骨切痕）から約1寸下にある。
• 胸骨柄の中央あたりを目安に取穴する。

解剖（近接構造）

• 皮下に胸骨柄があり、その深部に胸腔上口（上縦隔）が位置する。
• 内部には気管・大血管（腕頭静脈など）・胸腺などが存在。
• 支配神経：鎖骨上神経および第1肋間神経の前皮枝。
• 血管：内胸動脈およびその穿通枝。

東洋医学的作用（要点）

• 降逆平喘： 気の逆上（気逆）を鎮め、咳・喘・息苦しさを和らげる。
• 開胸利咽： 胸中の滞りを除き、咽喉の通りを良くする。
• 寛胸理気： 胸中の気鬱・緊張感・閉塞感を解消する。

主な適応

• 咳嗽、喘息、気逆（息が上がる）。
• 胸痛、胸悶、胸中痞塞感。
• 咽喉腫痛、咽中閉塞、喉の違和感。
• ヒステリー性呼吸困難、過呼吸。
• 情志による胸部・咽頭部の閉塞感（梅核気）。

古典的記載・応用例

• 『鍼灸甲乙経』：「主胸満、咳嗽、喘息。」
• 『銅人腧穴鍼灸図経』：「治気上逆、咳嗽喘急。」とあり、呼吸困難・咳逆上気に用いるとされる。
• 『針灸大成』：「咽喉閉塞、喘息、胸痞満を治す。」と記載。

刺鍼法・施灸法

• 刺鍼： 斜刺 0.2〜0.5寸。 皮下に浅く刺入し、胸骨に沿って下方またはやや外方に向ける。 深刺すると気管・大血管に接近するため、非常に慎重を要する。
• 灸法： 温灸または知熱灸が良い。虚寒による咳嗽や喘息に効果的。
• 禁忌： 深刺および直刺は厳禁（気管・大血管を避ける）。

臨床のコツ・刺鍼コンビネーション

• 璇璣（CV21）は任脈の胸上部にあり、肺気の上逆を抑え、胸中の鬱滞を開く作用を持ちます。 特に呼吸器系疾患やヒステリー様の喉閉感（梅核気）に用いられる代表穴です。
• ① 咳嗽・喘息：璇璣（CV21）＋天突（CV22）＋膻中（CV17）＋太淵（LU9）→ 呼吸の通りを改善し、胸満・咳嗽・喘息に有効。
• ② 胸悶・胸中鬱滞：璇璣（CV21）＋華蓋（CV20）＋期門（LR14）＋内関（PC6）→ 上中焦の気機を通し、胸中の詰まりや情緒的圧迫を解消。
• ③ 咽中閉塞・梅核気：璇璣（CV21）＋天突（CV22）＋合谷（LI4）＋太衝（LR3）→ 肝気鬱結による咽喉閉塞感を改善。精神的ストレス症状にも。
• ④ 動悸・不安・気逆：璇璣（CV21）＋膻中（CV17）＋内関（PC6）＋神門（HT7）→ 自律神経・心包経を整え、ストレス性の息詰まりや不安に対応。
• 璇璣は「璇（回転）＋璣（天の軸）」という名の通り、 上焦（胸部・咽喉）の“気の軸”を正す中心点です。 呼吸が浅い・喉が詰まる・胸が重いといった「上焦の閉塞」に対して極めて有効です。

※本サイトは東洋医学における経穴の学習を目的としています。実際の鍼灸施術は必ず国家資格を持つ専門家にご相談ください。自己治療として刺鍼を行うことは危険ですのでお控えください。