臨床テーマまとめ（冷え）

テーマ

• 冷え（手足の冷え、下半身の冷え、全身倦怠を伴う冷え症）
• 対象：女性（特に月経不順・更年期）、高齢者、虚弱体質の冷え
• 主な使用経穴： 関元（CV4）、 気海（CV6）、 腎兪（BL23）、 太谿（KI3）、 三陰交（SP6）

取穴（位置の確認）

• 関元（CV4）：臍中央から下方3寸。
• 気海（CV6）：臍中央から下方1.5寸。
• 腎兪（BL23）：第2腰椎棘突起下縁の外方1.5寸。
• 太谿（KI3）：内果後方、アキレス腱の前の陥凹部。
• 三陰交（SP6）：内果の最突出部から上方に3寸、脛骨内縁の後方陥凹部。

施術法（鍼灸の使い分け）

• 鍼：補法を中心に、特に気海（CV6）・関元（CV4）・腎兪（BL23）を補う。
• 灸：冷え症では温灸が有効。関元・気海・三陰交・太谿に棒灸または隔物灸。
• 頻度：週2〜3回。慢性冷え性では継続的に行う。

臨床応用と効果

• 下半身の冷え：関元（CV4）・気海（CV6）の灸で温煦作用を高める。
• 全身の冷え・虚弱：腎兪（BL23）・太谿（KI3）で腎陽を補う。
• 婦人科系の冷え：三陰交（SP6）を加えて月経不順・不妊・更年期症状に対応。

禁忌・注意

• 急性炎症性疾患（発熱・感染）には使用しない。
• 糖尿病や循環障害による末梢冷感は鑑別が必要。
• 灸痕灸は避け、温灸・棒灸を安全に用いる。
• 妊娠中は下腹部への強刺激は避け、医師と連携する。

臨床のコツ・コンビネーション

• 関元（CV4）＋気海（CV6）：下腹部の温めで全身の陽気を回復。
• 腎兪（BL23）＋太谿（KI3）：腎陽虚による慢性冷えに必須。
• 三陰交（SP6）＋太衝（LR3）：婦人科系やストレス由来の冷えに。
• 体質改善には、足三里（ST36）を補助的に加えると良い。