名称
- 和名：膈関（かっかん）
- 経穴：足の太陽膀胱経（BL46）
- 英名：Geguan (BL46)
取穴（位置・取り方）
- 第7胸椎棘突起下縁（大椎から数えて第7）と同じ高さで、後正中線から外方3寸に取る。
- 膈兪（BL17）の外側方にあたり、肩甲骨内側縁の内側に位置する。
解剖（近接構造）
- 表層：皮膚、皮下組織。
- 筋肉：僧帽筋、菱形筋。
- 神経：肋間神経後枝。
- 血管：肋間動脈背枝。
東洋医学的作用（要点）
- 理気・寛胸：胸部や膈（横隔膜）の気滞を除き、胸部の膨満や胸痛を和らげる。
- 調中作用：胃腸機能を整え、嘔吐や胃のつかえを改善する。
- 活血化瘀：血行を促進し、血瘀による胸痛・心悸に有効。
主な適応
- 胸痛、胸部膨満感。
- 胃脘痛、嘔吐、しゃっくり。
- 咳嗽、呼吸困難。
- 心悸、不安感、胸中の鬱滞。
刺鍼（実践上の注意）
- 刺入方向：やや内方斜刺。
- 刺入深さ：0.5〜0.8寸（約10〜20mm）。
- 灸法：温灸・知熱灸も可能。慢性胃痛や胸部のつかえ感に有効。
- 注意点：深刺により胸腔を損傷する可能性があるため、特にやせ型の人は注意。
臨床のコツ・刺鍼コンビネーション
- 膈関（BL46）は「胸膈の気機を調える」作用が強い経穴で、膈兪（BL17）の外方補助穴として扱われます。
- 胸痛・胸部膨満には、膈兪（BL17）、膻中（CV17）、期門（LR14）と併用して気滞・血瘀を改善します。
- 胃のつかえや嘔吐には、中脘（CV12）、足三里（ST36）と組み合わせて脾胃の機能を助けます。
- 心悸・情志不安には、心兪（BL15）、神門（HT7）とあわせて心気を安定させます。
- 咳嗽や呼吸困難には、肺兪（BL13）、天突（CV22）、太淵（LU9）を組み合わせるとよいでしょう。
※本サイトは東洋医学における経穴の学習を目的としています。実際の鍼灸施術は必ず国家資格を持つ専門家にご相談ください。自己治療として刺鍼を行うことは危険ですのでお控えください。
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