臨床テーマまとめ（頭痛）

テーマ

• 頭痛（Headache）
• 対象：緊張型頭痛、偏頭痛、後頭神経痛など。
• 主な使用経穴：百会（GV20）、風池（GB20）、太衝（LR3）、合谷（LI4）

取穴（位置の確認）

• 百会（GV20）：頭頂部、両耳尖を結んだ線と正中線の交点。
• 風池（GB20）：後頭骨下縁、胸鎖乳突筋と僧帽筋の間の陥凹部。
• 太衝（LR3）：足背、第1・第2中足骨間の陥凹部。
• 合谷（LI4）：手背、第1・第2中手骨の間の中点。

施術法（鍼と灸の使い分け）

• 鍼：
  • 百会：直刺0.3〜0.5寸。精神安定や全身調整。
  • 風池：斜め下方に0.5〜1寸刺入。後頭部痛や緊張性頭痛に。
  • 太衝：直刺0.5〜0.8寸。肝気を鎮め、偏頭痛・ストレス性頭痛に。
  • 合谷：直刺0.5〜1寸。前頭部痛、歯痛、緊張性頭痛に。
• 灸：
  • 百会：温灸で精神安定、慢性頭痛に。
  • 風池：温灸で血流改善。冷えや寒邪が関与する頭痛に。
  • 太衝：お灸よりも鍼が主体だが、冷え性の場合は温灸を補助的に。
  • 合谷：知熱灸で鎮痛。眼精疲労を伴う頭痛に。
• 使い分け：
  • 急性期（強い頭痛）：鍼で鎮痛・気血の流れを改善。
  • 慢性頭痛・体質改善：お灸で血行促進・自律神経調整。
  • 偏頭痛：太衝＋合谷で鎮痛、百会で安定。
  • 緊張型頭痛：風池＋肩井で局所緩和、合谷で全身調整。

臨床応用と効果

• 百会：精神的緊張の緩和、めまい・自律神経症状の改善。
• 風池：後頭部痛・眼精疲労を伴う頭痛に有効。
• 太衝：偏頭痛、ストレス性頭痛、月経関連の頭痛に。
• 合谷：前頭部・顔面痛、緊張型頭痛、急性頭痛に。
• 効果：鎮痛、筋緊張緩和、血行改善、自律神経調整。

禁忌・注意

• 百会：極端な強刺激は避ける（めまい・悪心の誘発に注意）。
• 風池：深刺による延髄損傷に注意。
• 妊婦への合谷・太衝の使用は原則禁忌（陣痛促進作用）。

臨床のコツ・コンビネーション

• 百会＋風池：緊張型頭痛や精神的ストレス性の頭痛に。
• 太衝＋合谷（四関穴）：偏頭痛、ストレス関連頭痛に。
• 風池＋肩井＋合谷：肩こりを伴う頭痛に。
• 鍼＋灸の使い分け：急性痛は鍼で即効性を狙い、慢性化・冷え体質には灸を加えると効果的。