1．意味・役割（小腸経とは何を司るのか）
手の太陽小腸経は、心経と表裏をなす経絡です。
東洋医学における小腸の主な働きは
- 受盛の官（水穀を受け取る）
- 清濁を分別する
- 心火を受ける
- 水液代謝に関与する
つまり小腸は単なる消化器ではなく、
「分ける」「選別する」「仕分ける」
という働きの象徴です。
五行では「火」に属し、心が「君火」なら、小腸はその働きを現場で展開する「相火的役割」とも解釈できます。
2．流注（走行）
小指尺側端（少沢）に起こり、
- 手背尺側
- 手関節（陽谷）
- 前腕後外側
- 肘（小海）
- 上腕後外側
- 肩関節（肩貞）
- 肩甲部
- 鎖骨上窩
- 頸部
- 頬 → 外眼角 → 耳前
- 耳に入る支脈
体の後面〜側頭部を走る大きなラインが特徴です。
上肢の外側後縁を通るため、心経（内側後縁）とは陰陽で正反対の位置になります。
3．病証（古典的整理）
■ 是動病
- 咽痛
- 頸項強
- 肩・上腕後外側痛
- 耳鳴
- 耳聾
- 顎腫
→ 走行部位に一致
■ 所生病
- 目黄
- 頬腫
- 咽乾
- 肩背痛
- 耳疾患
「耳」と「肩背部」が重要キーワード。
4．五兪穴・五要穴
■ 五兪穴
火経なので、経穴（陽谷）が火。
■ 五要穴
※募穴が下腹部にある点は、水液代謝との関係を示唆する重要ポイント。
5．体にどう現れるか（臨床的視点）
■ ① 肩・肩甲部症状
- 五十肩
- 肩甲骨内側の張り
- 頸肩背部の痛み
小腸経は肩背部の主経といってもよい。
■ ② 耳症状
- 耳鳴
- 難聴
- 外耳炎
- 顎関節症
走行が耳に入るため、耳疾患と深く関係。
■ ③ 水分代謝異常
- むくみ
- 尿異常
小腸の「清濁分別」が乱れると、水の偏在が起きる。
■ ④ 精神面（心との関係）
心火が小腸に移ると、
- 口内炎
- 舌尖紅
- 不安
- 焦燥
が出るとされる。
6．どのように治療するか
■ ① 肩背部痛
後渓は八脈交会穴（督脈）であり、頸〜背部の調整に強力。
■ ② 耳疾患
小腸経は耳前部へ走行するため、外耳〜側頭部疾患に応用しやすい。
■ ③ 心火移熱タイプ
心経とのセット治療が基本。
7．構造的に見る小腸経
小腸経は
- 上肢外側後縁
- 肩甲部
- 耳へ入る
というダイナミックな走行を持つ。
これを機能的に読むと、
心の内的熱が外へ放散されるライン
とも解釈できる。
内側の心経に対し、小腸経は外側に展開する火のライン。
8．研究ノートとして掘れる問い
- なぜ耳に入るのか？腎との関係は？
- 小腸経の圧痛と肩甲骨可動域に相関はあるか？
- 後渓を使った督脈治療の再現性は？
- 心火と小腸火の臨床的違いは何か？
9．まとめ
小腸経は
- 分別
- 水液調整
- 肩背部
- 耳
- 心火の出口
を担う経絡。
心経が「内の火」なら、小腸経は「外へ展開する火」。
臨床では肩背部治療の軸経絡として極めて重要。
※本サイトは東洋医学における経穴の学習を目的としています。実際の鍼灸施術は必ず国家資格を持つ専門家にご相談ください。自己治療として刺鍼を行うことは危険ですのでお控えください。
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