臨床テーマまとめ（不眠）

テーマ

• 不眠（Insomnia）
• 対象：入眠困難、中途覚醒、早朝覚醒などの睡眠障害
• 主な使用経穴：神門（HT7）、内関（PC6）、百会（GV20）、三陰交（SP6）

取穴（位置の確認）

• 神門（HT7）：手関節掌側、小指側手根屈筋腱の橈側陥凹部。
• 内関（PC6）：手関節掌側横紋から上方2寸、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間。
• 百会（GV20）：頭頂部、両耳尖を結んだ線の正中上。
• 三陰交（SP6）：内果上縁から3寸上、脛骨内縁後方の陥凹部。

施術法（基本手順）

• 鍼：各経穴に0.3〜0.5寸（約10〜15 mm）程度の浅刺。鎮静目的で刺激は軽め。
• 灸：神門・三陰交に温灸を併用すると安心感が増す。
• 頻度：週1〜2回程度。慢性例は2〜3ヶ月の継続が望ましい。

臨床応用と効果

• 神門：心を安定させ、不安・緊張を和らげる。
• 内関：胸中の気を調和し、自律神経を安定。
• 百会：脳を鎮静し、精神を安らげる。
• 三陰交：気血を整え、全身の安眠環境を補助。
• 効果：入眠改善、中途覚醒の減少、ストレス緩和、精神的安定。

禁忌・注意

• 不眠の背景にうつ病・不安障害・閉塞性睡眠時無呼吸症候群などがある場合は必ず医療機関と連携。
• 刺鍼は軽刺激を原則とし、強刺激は交感神経を興奮させ逆効果になることがある。
• 妊婦は三陰交の深刺を避ける。

臨床のコツ・コンビネーション

• 神門＋内関：心の不安や動悸を伴う不眠に。
• 百会＋三陰交：精神疲労・更年期障害に伴う不眠に。
• 頭鍼・耳鍼：百会周囲または耳神門を併用すると鎮静効果が増す。
• 生活指導：睡眠衛生（就寝前のスマホ制限、カフェイン制限）を必ず併用。