紫宮まとめ：効能・取穴・関連症状

名称

• 和名：紫宮（しきゅう）
• 経穴：任脈（CV19）
• 英名：Zigong (CV19)

取穴（位置・取り方）

• 前胸部の前正中線上、第2肋間に取る。
• 天突（CV22）と膻中（CV17）を結ぶ線上で、華蓋（CV20）と玉堂（CV18）の間。
• 胸骨上部のほぼ中央にあり、胸骨角（第2肋骨）のすぐ下の陥凹部。

解剖（近接構造）

• 皮下に胸骨体前面、浅胸筋膜があり、その下方に胸腔（心臓上部・大血管上縁）が存在。
• 支配神経：第2肋間神経の前皮枝。
• 血管：内胸動脈およびその穿通枝。

東洋医学的作用（要点）

• 寛胸理気： 胸中の気滞を解き、呼吸・循環を調整する。
• 安神定悸： 心気の乱れによる動悸・不安を鎮める。
• 化痰止咳： 痰による咳嗽・喘鳴を緩和する。
• 開鬱除煩： 胸中の鬱熱・情動不安を解消する。

主な適応

• 胸満、胸悶、息苦しさ。
• 咳嗽、喘息、呼吸困難。
• 心悸、心痛、狭心症様の胸痛。
• 情緒不安、焦燥、ヒステリー。
• のどのつかえ（梅核気）など、気滞性の胸咽症状。

古典的記載・応用例

• 『鍼灸甲乙経』：「主胸満、咳嗽、喘息、気逆上衝。」とあり、呼吸器系の上逆症に有効とされる。
• 『銅人腧穴鍼灸図経』では「心胸煩満、喘嗽気短を治す」と記載。
• 『針灸大成』：「治胸膈痞満、咳逆喘息。」とあり、胸中の鬱滞に対する重要穴として列挙されている。

刺鍼法・施灸法

• 刺鍼： 斜刺 0.3〜0.5寸（胸骨に沿って皮下浅層へ）。深刺厳禁。
• 灸法： 温灸または艾炷灸（軽度刺激）。
• 気鬱・胸満には瀉法、気虚・寒嗽には補法が適す。

臨床のコツ・刺鍼コンビネーション

• 紫宮（CV19）は、胸の上部に位置し、上焦（心・肺）の気機を調整する中心的な任脈穴です。 とくに「胸苦しさ・息が詰まる・喉のつかえ」など、情動と呼吸が関わる症状に有効です。 胸中の気滞が強い場合には、玉堂（CV18）や膻中（CV17）と連携させ、胸膈の解鬱・理気を図ります。
• ① 胸のつかえ・胸満：紫宮（CV19）＋玉堂（CV18）＋膻中（CV17）＋期門（LR14）→ 任脈・肝経の協調で胸膈を開き、情志性の胸部閉塞を解消。
• ② 咳嗽・喘息：紫宮（CV19）＋天突（CV22）＋肺兪（BL13）＋太淵（LU9）→ 肺気上逆を降ろし、痰滞・咳嗽を軽減。
• ③ 動悸・心悸：紫宮（CV19）＋神門（HT7）＋内関（PC6）＋膻中（CV17）→ 心包・任脈・心経を組み合わせ、情緒性の心悸を安定化。
• ④ 梅核気（喉のつかえ感）：紫宮（CV19）＋天突（CV22）＋合谷（LI4）＋太衝（LR3）→ 気滞を開き、咽喉の異物感を除去。
• 紫宮は任脈上の上焦気機の中枢であり、 呼吸器・循環器・情緒の交わる「心肺気海」とも称されます。 古典的には「胸満・心煩・咳喘を治す」とされ、 現代でもストレス起因の胸部不快・自律神経性の息苦しさなどに有効です。

※本サイトは東洋医学における経穴の学習を目的としています。実際の鍼灸施術は必ず国家資格を持つ専門家にご相談ください。自己治療として刺鍼を行うことは危険ですのでお控えください。