通里まとめ：効能・取穴・関連症状

名称

• 和名：通里（つうり）
• 経穴：手の少陰心経（HT5）、絡穴
• 英名：Tongli (HT5)

取穴（位置・取り方）

• 前腕前内側、手関節横紋の上方1寸、尺側手根屈筋腱の橈側縁に取る。
• 神門（HT7）の上1寸に位置する。

解剖（近接構造）

• 表層：皮膚、皮下組織。
• 筋肉：尺側手根屈筋、浅指屈筋。
• 神経：尺骨神経。
• 血管：尺骨動脈の枝。

東洋医学的機能（要点）

• 寧心安神：不安、健忘、驚悸、不眠など心神不安を改善。
• 利舌開音：心経の絡穴で、失語や舌強直など言語障害に特効。
• 通絡止痛：腕の痛みや手のしびれに応用。
• 調和心気：心気の循行を整えて動悸や胸悶に対応。

臨床応用（言語障害・心神不安など）

• 脳卒中後の失語や舌の運動障害には、通里（HT5）を瘂門（GV15）、廉泉（CV23）と併用すると有効です。
• 不眠・多夢・健忘など心神不安には、通里（HT5）を神門（HT7）、三陰交（SP6）と組み合わせると安神効果が高まります。
• 心気不足による動悸・胸悶には、通里（HT5）を膻中（CV17）、内関（PC6）と併用します。
• 腕や手のしびれ・麻痺には、通里（HT5）を曲池（LI11）、合谷（LI4）と併用するのが効果的です。

刺鍼法（安全重視）

• 刺入方法：直刺または斜刺、0.3〜0.5寸。
• 灸法：知熱灸・温灸も可能。不眠や心神不安には温灸がよい。

禁忌・注意

• 深刺は避ける。特に尺骨神経や尺骨動脈の損傷に注意。
• 発熱や炎症が強い場合には灸は控える。

臨床のコツ・刺鍼コンビネーション

• 通里（HT5）は言語障害の特効穴であり、脳卒中後の失語や発声障害には、瘂門（GV15）、廉泉（CV23）と組み合わせるのが定石です。
• 心気不足による動悸や胸悶には、通里（HT5）と膻中（CV17）、内関（PC6）を用いると、胸中の気を巡らせて安静を取り戻せます。
• 不眠や健忘など心神不安の症状には、通里（HT5）、神門（HT7）、三陰交（SP6）を組み合わせて心脾両虚を調整します。
• 手のしびれや腕の痛みには、通里（HT5）と曲池（LI11）、合谷（LI4）の組み合わせが有効です。

※本サイトは東洋医学における経穴の学習を目的としています。実際の鍼灸施術は必ず国家資格を持つ専門家にご相談ください。自己治療として刺鍼を行うことは危険ですのでお控えください。