外関まとめ:効能・取穴・関連症状

名称

  • 和名:外関(がいかん)
  • 経穴:手の少陽三焦経(TE5 / SJ5)
  • 英名:Waiguan (TE5)


取穴(位置・取り方)

  • 手背側、手関節背側横紋の中央から肘に向かって約2寸(指3本分)上方、橈骨と尺骨の骨間に取る。
  • 腕を軽く回内して探ると骨間に陥凹が現れ、取りやすい。


解剖(近接構造)

  • 表層:皮膚・皮下組織。
  • 筋層:総指伸筋と尺側手根伸筋の間。
  • 神経・血管:橈骨神経浅枝、後骨間神経の分枝、橈骨動脈の枝。刺鍼は血管や神経の走行に留意する。


東洋医学的機能(要点)

  • 外邪を散らす(解表作用):風邪の初期症状(発熱・悪寒・頭痛・項強)に用いる。
  • 経絡疏通・鎮痛:上肢の麻痺・痛み、テニス肘、手関節痛に有効。
  • 耳疾患:耳鳴り・難聴・耳の閉塞感に適応。
  • 精神安定:イライラ、不眠、めまいに応用されることもある。


臨床応用(頭痛・上肢痛・耳疾患など)

  • 頭痛・風邪症状:外関(TE5)+合谷(LI4)で解表・鎮痛効果を高める。
  • テニス肘・上肢痛:外関(TE5)+手三里(LI10)+曲池(LI11)。局所刺鍼との組み合わせで鎮痛・可動域改善。
  • 耳疾患:外関(TE5)+翳風(TE17)+聴宮(SI19)。耳鳴・難聴・耳閉塞感に有効。
  • 自律神経症状:不眠やめまいには外関(TE5)+内関(PC6)で鎮静・安定を図る。


刺鍼法(安全重視)

  • 推奨針サイズ:直径0.14–0.20mm、長さ25–40mm。
  • 刺入方向と深さ(初心者向け)
    • 前腕の橈骨と尺骨の間に向けてやや斜刺または直刺
    • 深さは0.5–1.0寸(約10–20 mm)
    • 神経刺激の強い痛みが出た場合は直ちに抜鍼。
  • 保持時間:10–20分程度。電気鍼を併用することもある。
  • 灸法:温灸や知熱灸を加えると、冷えによる手関節痛や慢性症状に有効。


禁忌・注意

  • 刺鍼時に強い放散痛やしびれが出たら直ちに抜針する。
  • 橈骨神経浅枝や血管を損傷しないように、方向・深度に注意する。
  • 炎症・皮膚病変のある部位には刺鍼しない。


臨床のコツ・刺鍼コンビネーション

  • 風邪・頭痛:外関(TE5)+合谷(LI4)風池(GB20)で解表・鎮痛。
  • 上肢痛・テニス肘:外関(TE5)+手三里(LI10)+曲池(LI11)。局所の阿是穴を加えると効果的。
  • 耳疾患:外関(TE5)+翳風(TE17)+聴宮(SI19)。
  • 精神安定:外関(TE5)+内関(PC6)で自律神経を整える。

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