外関まとめ:効能・取穴・関連症状
名称
- 和名:外関(がいかん)
- 経穴:手の少陽三焦経(TE5 / SJ5)
- 英名:Waiguan (TE5)
取穴(位置・取り方)
- 手背側、手関節背側横紋の中央から肘に向かって約2寸(指3本分)上方、橈骨と尺骨の骨間に取る。
- 腕を軽く回内して探ると骨間に陥凹が現れ、取りやすい。
解剖(近接構造)
- 表層:皮膚・皮下組織。
- 筋層:総指伸筋と尺側手根伸筋の間。
- 神経・血管:橈骨神経浅枝、後骨間神経の分枝、橈骨動脈の枝。刺鍼は血管や神経の走行に留意する。
東洋医学的機能(要点)
- 外邪を散らす(解表作用):風邪の初期症状(発熱・悪寒・頭痛・項強)に用いる。
- 経絡疏通・鎮痛:上肢の麻痺・痛み、テニス肘、手関節痛に有効。
- 耳疾患:耳鳴り・難聴・耳の閉塞感に適応。
- 精神安定:イライラ、不眠、めまいに応用されることもある。
臨床応用(頭痛・上肢痛・耳疾患など)
- 頭痛・風邪症状:外関(TE5)+合谷(LI4)で解表・鎮痛効果を高める。
- テニス肘・上肢痛:外関(TE5)+手三里(LI10)+曲池(LI11)。局所刺鍼との組み合わせで鎮痛・可動域改善。
- 耳疾患:外関(TE5)+翳風(TE17)+聴宮(SI19)。耳鳴・難聴・耳閉塞感に有効。
- 自律神経症状:不眠やめまいには外関(TE5)+内関(PC6)で鎮静・安定を図る。
刺鍼法(安全重視)
- 推奨針サイズ:直径0.14–0.20mm、長さ25–40mm。
- 刺入方向と深さ(初心者向け):
- 前腕の橈骨と尺骨の間に向けてやや斜刺または直刺。
- 深さは0.5–1.0寸(約10–20 mm)。
- 神経刺激の強い痛みが出た場合は直ちに抜鍼。
- 保持時間:10–20分程度。電気鍼を併用することもある。
- 灸法:温灸や知熱灸を加えると、冷えによる手関節痛や慢性症状に有効。
禁忌・注意
- 刺鍼時に強い放散痛やしびれが出たら直ちに抜針する。
- 橈骨神経浅枝や血管を損傷しないように、方向・深度に注意する。
- 炎症・皮膚病変のある部位には刺鍼しない。
臨床のコツ・刺鍼コンビネーション
- 風邪・頭痛:外関(TE5)+合谷(LI4)+風池(GB20)で解表・鎮痛。
- 上肢痛・テニス肘:外関(TE5)+手三里(LI10)+曲池(LI11)。局所の阿是穴を加えると効果的。
- 耳疾患:外関(TE5)+翳風(TE17)+聴宮(SI19)。
- 精神安定:外関(TE5)+内関(PC6)で自律神経を整える。
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